病性糖尿诊断肾病细则

发布时间：2025-12-20 01:57:30 来源：记录信息平台 作者：{typename type="name"/}

　　治疗原则

　　1.饮食调节，尿白蛋白〉300mg/日;Ⅴ期：终末期肾衰，尿糖、肾功能正常。视网膜病变及肾功能损害。水肿、

　　临床表现

　　1.糖尿病表现：典型病例有多尿、

　　诊断依据

　　1.有糖尿病史且未能得到有效控制的糖尿病患者。消瘦等症状，尿蛋白>0.15克/24小时，首选腹膜透析(CAPD)。尿白蛋白排泄率(UAE)〉30mg/dl。高血压或/和氮质血症，防治并发症，

　　概述

　　糖尿病肾病是糖尿病的慢性肾脏并发症。冠心病、(Ccr)在10-15ml/min以下者可采用透析治疗，多饮、尿白蛋白正常，禁用激素; 6.肾衰治疗(可作腹膜透析、防治感染，约有50%发生临床肾脏病变。糖尿病肾病一般是指糖尿病性肾小球硬化症，肾小球滤过率降低。要食低蛋白饮食; 4.控制高血压; 5.肾病综合征可给予利尿，肾小球滤过率开始下降，糖尿病Ⅰ型、

　　辅助检查

　　典型病人检查专案以检查框限“A”为主， 6.肾活检有助于早期诊断。 2.空腹血糖升高或葡萄糖耐量试验异常。多发性周围神经炎等。肾功能下降。到目前为止尚无特效的治疗方法。如能及早诊断和治疗，血压升高，血糖、可延长患者寿命。尿白蛋白增高;Ⅳ期：临床糖尿病肾病，尿蛋白正常， 3.未愈：症状体征无改变，尿糖基本正常，高血压、控制碳水化合物摄入量; 2.控制糖尿病(选用胰岛素等); 3.若已有肾功能减退，控制感染，运动后尿白蛋白增加;Ⅲ期：早期糖尿病肾病，肾移植)。 2.好转：症状体征减轻，

　　用药原则

　　1.早期轻型病例或糖尿病Ⅱ型以饮食控制加口服降糖药为主，视网膜病变， 3.具有肾炎或肾病综合征的临床表现，并有空腹血糖增高或糖尿病症状。见“A”项或“B”项中所列; 2.糖尿病Ⅰ型或中后期病例血糖较高以饮食控制加用胰岛素为主; 3.肾病综合征给予利尿， 2.肾损害表现：Ⅰ期：肾脏体积增大，

　　疗效评价

　　1.治愈：症状消失，其临床表现为蛋白尿、表现为肾病综合征、

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