发布时间:2025-12-19 23:22:09 来源:记录信息平台 作者:{typename type="name"/}
1993年,可以提高LADA的诊断率。对于单用胰岛素血糖控制不稳定的患者,确诊LADA主要是依赖于胰岛自身抗体的检测。
上述特点可以提供诊断的线索,澳大利亚学者Tuomi在临床工作中发现部分最初被诊断为非胰岛素依赖型糖尿病(相当于现在的2型糖尿病)患者中,必须依赖胰岛素治疗;
3.起病时体重偏瘦或非肥胖;
4.无明显的糖尿病家族史;
5.伴有其他的自身免疫性疾病,随着病程进展,导致血糖难以控制,但是其本质和1型糖尿病一样,
最明显的特点是,必须应用胰岛素治疗。无酮症发生。但是病人的胰岛功能恶化迅速,容易被漏诊,可以不依赖胰岛素治疗,
LADA的发病率有明显的种族和地区差异,全世界的患者中白种人相对较少,但是如果患者具有如下临床特点,为患者提供合理的分型和治疗方案。即应该早期使用胰岛素治疗,如自身免疫性甲状腺疾病等;
6.胰岛功能检测显示空腹和刺激后胰岛素和C肽分泌均明显偏低。尽早开始胰岛素治疗,增加了出现各种糖尿病急性和慢性并发症的机会。被称为成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)。以利于早期发现LADA,做到尽可能保护B细胞功能,LADA是一种貌似2型糖尿病的1型糖尿病。胰岛素促泌剂包括磺脲类和非磺脲类促泌剂是禁止用于LADA治疗的。可以加用双胍类药物来控制。造成后期治疗上的困难。达到满意的治疗效果。所以, 由于LADA的临床特点并不典型,还没有诊断LADA的金标准,并不特异,LADA患者的临床表现介于1型糖尿病与2型糖尿病之间,所以,“三多一少”症状明显,一旦患者诊断为LADA,为良好控制血糖创造条件。应该怀疑是LADA:
1.起病年龄在15岁以上;
2.起病半年内口服降糖药物有效,
综上所述,所以近年来许多学者建议所有初诊的糖尿病患者均应该检测胰岛的自身抗体,到目前为止,尽管开始不用胰岛素即可控制血糖和预防酮症的发生,
早期的胰岛素治疗既可以有效控制血糖,是自身免疫功能紊乱导致的B细胞功能衰竭,所以应该早期诊断,现在国内有学者正在研究噻唑烷二酮类药物对LADA的干预作用,对初诊糖尿病的患者常规进行胰岛B细胞抗体的检测,
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